Ästhetik
Augenlidstraffung
Erschlaffte Augenlider können den Blick müde wirken lassen oder das Sichtfeld einschränken. Eine Lidstraffung schafft ein wacheres, harmonisches Erscheinungsbild.
Ein wacher, offener Blick
Die Augenpartie prägt den Gesichtsausdruck stärker als jeder andere Bereich. Wirkt der Blick müde oder schwer, steckt dahinter selten nur «zu viel Haut»: Es kann überschüssige Lidhaut sein, vorgetretenes Fettgewebe oder eine tiefer stehende Braue — oft mehreres zusammen. Was bei Ihnen überwiegt, entscheidet die Untersuchung und nicht der erste Eindruck im Spiegel.
Eine Lidstraffung nimmt weg, was das Lid schwer macht: überschüssige Haut, wo nötig etwas Fettgewebe, sorgfältig dosiert. Sie verändert nicht die Form Ihrer Augen, sie hebt keine Braue an, und sie behandelt weder die Beschaffenheit der Haut noch dunkle Schatten — dafür ist die Hautverjüngung zuständig. Ein gutes Ergebnis sieht deshalb nicht nach Eingriff aus, sondern nach ausgeruht.
Deshalb planen wir auch eine ästhetisch motivierte Lidstraffung als okuloplastischen Eingriff: Zuerst müssen Lidschluss, Tränenfilm und Gesichtsfeld stimmen, das Aussehen folgt daraus. Je nach Befund führt der Weg danach zur Oberlidstraffung oder zur Unterlidstraffung — welche der beiden Fragen Ihre ist, klären die nächsten Abschnitte.
Am Anfang steht deshalb ein Beratungsgespräch und keine Behandlung: ruhig, verständlich und ohne Zeitdruck. Eine schriftliche Kostenaufstellung erhalten Sie, bevor Sie sich entscheiden.
Warum eine Lidstraffung bei uns ein okuloplastischer Eingriff ist
Das Lid ist keine Haut. Es ist ein Präzisions-Funktionsorgan: feinste Muskeln öffnen und schliessen das Auge, verteilen den Tränenfilm und schützen die Hornhaut. Ein Millimeter entscheidet über die Funktion, nicht nur über das Aussehen. Genau deshalb behandeln wir auch eine ästhetisch motivierte Lidstraffung als okuloplastische Chirurgie — Schönheit folgt aus Funktion, und ein gutes Lidergebnis ist zuerst ein funktionelles Ergebnis.
Diese Disziplin entstand aus der Mikrochirurgie des Auges und ist grundlegend anders als die allgemeine plastische Chirurgie am Lid, die die Haut behandelt. Sie wurde von Professor Richard Collin am Moorfields Eye Hospital London begründet — die chirurgische Wurzel der wissenschaftlichen DNA der Sehklinik. Über 4'000 Lidoperationen seit 1994 stehen hinter dieser Erfahrung. Jede Behandlung wird individuell geplant, sorgfältig vermessen und exakt auf Ihre Gesichtsform abgestimmt.
In ausgeprägten Fällen schränken erschlaffte Lider auch das Gesichtsfeld ein oder führen zu Stirnverspannungen, weil unbewusst versucht wird, die Augen weiter zu öffnen. Dann ist die Grenze zwischen ästhetisch und medizinisch fliessend — und genau das klären wir mit Ihnen vorab.
Ober- oder Unterlid: welche Frage Ihre ist
Die meisten Menschen kommen mit einem Eindruck und nicht mit einer Diagnose: «Ich sehe müde aus.» Welcher Teil der Augenpartie diesen Eindruck erzeugt, ist von aussen schwerer zu bestimmen, als es aussieht — und die Antwort entscheidet, welche der beiden folgenden Seiten Ihre ist.
Am Oberlid geht es meist um Haut und darum, was sie mit dem Blick macht: Überschüssige Haut legt sich über die Lidfalte, das Auge wirkt kleiner, der Ausdruck schwerer. Wer den Kopf leicht in den Nacken nimmt, um besser zu sehen, oder abends ein Ziehen über den Brauen spürt, beschreibt schon die Grenze zum Funktionellen.
Am Unterlid geht es selten um Haut allein. Vorgewölbte Fettpolster, eine eingesunkene Übergangszone zur Wange und die Spannung der Lidkante wirken zusammen; deshalb gilt dieser Eingriff als der anspruchsvollere der beiden und wird anders geplant. Welchen Anteil bei Ihnen was hat, zeigt sich am Spiegel und nicht im Text.
Und es gibt einen dritten Fall, der auf keiner der beiden Behandlungsseiten steht: Ist das obere Gesichtsfeld messbar eingeschränkt, ist die Korrektur keine ästhetische Frage mehr, sondern eine medizinische — mit eigener Abklärung und eigenem Kostenweg. Seltener ergibt sich dasselbe aus einem anderen Befund am Lid. Diese Unterscheidung treffen wir mit einer Untersuchung und nicht nach Augenmass; die standardisierte Gesichtsfeldmessung ist dabei der klarste, aber nicht der einzige Weg dorthin. Beschrieben ist das auf der Seite zu den Schlupflidern in der Augenheilkunde.
Oberlidstraffung
Eine Korrektur am Oberlid kommt in Betracht, wenn überschüssige Haut den Blick verändert. Die Details zu dieser Behandlung finden Sie auf der Seite Oberlidstraffung.
Unterlidstraffung
Eine Korrektur am Unterlid betrifft die Region unterhalb des Auges. Die Details zu dieser Behandlung finden Sie auf der Seite Unterlidstraffung.
Wie ein Beratungsgespräch bei uns abläuft
Am Anfang steht keine Operation, sondern eine Untersuchung. Wir beurteilen die Lidpartie im Zusammenhang: Lidheberfunktion, Lidschluss, Tränenfilm und Hornhautoberfläche gehören dazu, weil diese Befunde mitentscheiden, ob ein Eingriff sinnvoll ist und wie er geplant wird. Erst messen, dann besprechen — deshalb braucht die Beratung Zeit.
Danach reden wir am Spiegel und nicht am Prospekt. Sie zeigen, was Sie stört; wir sagen, was davon vom Lid kommt und was nicht — auch dann, wenn die Antwort «die Braue» lautet und eine Lidstraffung daran wenig ändern würde. Was wir nicht empfehlen können, empfehlen wir nicht.
Entschieden wird nicht am selben Tag. Sie erhalten eine schriftliche Kostenaufstellung, bevor Sie sich entscheiden, und Sie nehmen sie mit nach Hause. Fragen, die erst dort auftauchen, gehören noch vor den Eingriff — dafür ist ein zweiter Termin da.
Zeigt die Untersuchung einen funktionellen Befund, wechselt das Gespräch die Richtung: Dann geht es zuerst um die Abklärung über die Grundversicherung und erst danach — wenn überhaupt — um einen ästhetischen Anteil. Beides im selben Termin zu vermischen, hilft niemandem.
Erholungszeit: was Sie realistisch einplanen sollten
Ein Lideingriff ist ambulant, aber er ist nicht unsichtbar. Schwellung und Blutergüsse gehören dazu, sind in den ersten Tagen am ausgeprägtesten und häufig seitenungleich — das ist der erwartete Verlauf und kein Zeichen dafür, dass etwas schiefgelaufen ist.
Rechnen Sie deshalb mit einer sozialen Auszeit und nicht mit einer Mittagspause. Wie lang sie ausfällt, unterscheidet sich zwischen Ober- und Unterlid; die konkreten Zeitangaben, die Fadenentfernung und die Pausen für Sport und Sauna stehen auf den beiden Behandlungsseiten.
Zwei Dinge sagen wir vorher und nicht nachher: Das Ergebnis lässt sich erst nach einigen Wochen fair beurteilen, weil Restschwellungen den Eindruck bis dahin verändern. Und ein Termin kurz vor einem Anlass, bei dem Sie fotografiert werden, ist der häufigste vermeidbare Planungsfehler.
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Medizinisch geprüft von PD Dr. med. Andrea von Rückmann
Häufige Fragen
- Diese Frage müssen Sie nicht vor dem Termin beantworten; sie zu beantworten ist Teil der Untersuchung. Entscheidend ist nicht, wie stark die Lider aussehen, sondern ob sie messbar stören: Der häufigste und klarste Nachweis ist eine Einschränkung des oberen Gesichtsfelds, festgestellt mit einer standardisierten Messung. Seltener ergibt sich der funktionelle Befund aus etwas anderem am Lid — etwa aus Wimpern, die auf der Hornhaut liegen, einer chronischen Hautentzündung in der Lidfalte oder einer echten Ptosis. Trifft eines davon zu, ist die Korrektur eine medizinische Leistung und wird über die Augenheilkunde abgeklärt — beschrieben auf der Seite zu den Schlupflidern. Trifft nichts davon zu, bleibt es ein ästhetischer Eingriff und damit eine Selbstzahlerleistung. In welchem der beiden Fälle Sie sind, sagen wir Ihnen klar, bevor Sie entscheiden.
- Nein. Viele kommen mit «irgendetwas um die Augen» und gehen mit einer klaren Zuordnung nach Hause. Manchmal ist es das Oberlid, manchmal das Unterlid, manchmal beides — und manchmal weder noch: Eine tiefstehende Braue oder eine Ptosis kann denselben müden Eindruck erzeugen, verlangt aber etwas anderes als eine Hautstraffung. Eine echte Ptosis gehört ausserdem augenärztlich abgeklärt: Sie kann, anders als überschüssige Haut allein, auch ein funktioneller Befund sein. Genau deshalb messen wir vor jeder Empfehlung, statt das zu operieren, was am Telefon genannt wurde.
- Mitbringen: Ihre Brille, frühere Augenbefunde, wenn es welche gibt, und eine Liste Ihrer Medikamente. Von sich aus sagen sollten Sie dreierlei — ob Sie blutverdünnende Mittel einnehmen, ob Ihre Augen zu Trockenheit oder Reizung neigen, und ob am Auge oder an den Lidern schon einmal operiert wurde. Blutverdünner setzen Sie bitte nicht eigenmächtig ab; ob und wie damit umgegangen wird, klären wir mit Ihnen und der verordnenden Praxis. Und kommen Sie ohne Augen-Make-up: Die Lidkante lässt sich sonst schlecht beurteilen.
- Nicht grundsätzlich, aber es ist ein Grund, genauer hinzusehen. Das Lid verteilt bei jedem Lidschlag den Tränenfilm; verändert man seine Form, verändert man auch diesen Vorgang. Deshalb prüfen wir Tränenfilm, Lidschluss und Hornhautoberfläche vor der Planung und nicht erst, wenn nach dem Eingriff etwas brennt. Bei ausgeprägter Trockenheit behandeln wir diese zuerst, planen zurückhaltender oder raten ab — und sagen Ihnen den Grund dafür. Dass ein Auge in den ersten Wochen trockener sein kann, gehört zum erwarteten Verlauf und wird vorher besprochen.
Erst messen, dann besprechen — dann entscheiden.
Am Anfang steht eine Untersuchung, keine Operation. Sie erhalten eine schriftliche Kostenaufstellung, bevor Sie sich entscheiden — und was wir nicht empfehlen können, empfehlen wir nicht.
+41 44 500 69 00 — Mo–Fr 08:00–12:00 / 13:00–17:30. Oder Beratungstermin online anfragen.